“Ta on lihtsalt obsessiiv-kompulsiivne.”
Kuigi on ahvatlev kasutada seda fraasi, et kirjeldada puhast sõpra või kedagi, kellele meeldib see kõik saada, on obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) tõsine vaimne haigus. See toob kaasa kroonilise ärevuse ja põhjustab inimestel kogeda soovimatuid ja korduvaid mõtteid ja tundeid, mis ajendavad neid korduvaid liigutusi tegema.
“OCD võib kellegi elu laastada,” ütles Judith M. Smith, litsentseeritud kliiniline psühholoog ning Zuxon Psychology Groupi asutaja ja kliiniline direktor. Ütles dr Zuckerson. “Selles pole midagi rumalat ja pole midagi nalja teha.”
Inimesed võivad kiiresti OCD sildi ära visata, kuna seda seisundit kujutatakse filmides ja televisioonis sageli ebatäpselt või kergemeelselt. Tegelikult võib Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni (APA) andmetel obsessiiv-kompulsiivne häire häirida inimese igapäevast tegevust ja sotsiaalset suhtlemist.
Nagu nimigi ütleb, on OCD-l kaks komponenti: OCD ja OCD. Inimestel on soovimatud mõtted, mõtted või tunded, mis korduvad, mida nimetatakse “obsessiiv-kompulsiivseks häireks”. Vastuseks nendele kinnisideedele tunnevad nad vajadust täita korduvat ülesannet, mida nimetatakse “obsessiiv-kompulsiivseks häireks”. Ülesanne võib olla ükskõik milline – koristamine, käte pesemine, loendamine või asjade kontrollimine, näiteks kas jätsite pliidi põlema.
“See on väga kurb koht,” ütles Zuxon. “Tundsin end jõuetuna. Kui teie meel on keskendunud puhtusele, ei saa te süüa, tööl käia ega millelegi keskenduda, sest teie meel on keskendunud puhtusele.
OCD sümptomid võivad esineda erineval määral ja neid on raske ravida. Kuid Zuxon ütleb, et on mitmeid OCD ravimeetodeid, mis võivad muuta selle elu paremini juhitavaks.
Mis on OCD?
OCD ei tähenda ainult seda, et soovite, et teie kodu oleks puhas ja korras või et teil oleks veidrusi, ütleb Kerry Heath, LPC-S, NCC, CEDS-S, litsentseeritud professionaalne nõustaja ja Arizona Hope’i nõustamis- ja söömishäirete rehabilitatsioonikeskuse omanik.
“OCD on seisund, kus inimene kannatab tarbetult korduvate mõtete või piltide all, mis viivad korduva käitumiseni, et vähendada sellega seotud ärevust,” ütles ta. “See seisund mõjutab inimese elu kõiki aspekte, nagu töö, kool ja isiklikud suhted.
APA sõnul on kõigil mõnikord valusad mõtted ja nad võivad tegeleda korduva käitumisega, kuid neil pole OCD-d. OCD-ga inimeste jaoks on need mõtted püsivad ja invasiivsed ning käitumine on nii jäik, et nende mittetäitmine võib põhjustada märkimisväärset ärevust ja stressi.
“Need sümptomid võivad põhjustada inimesele palju valu ja ärevust,” ütleb LCSW terapeut Amy Kaplan. “Sümptomid võivad sõltuvalt olukorrast kõikuda.
Teadlased pole päris kindlad, mis põhjustab OCD-d, kuid see ilmneb sageli lapsepõlves, noorukieas või varases täiskasvanueas. Zuxon ütles, et lapsepõlvetrauma on põhjus, inimesed tunnevad end jõuetuna ja nad hakkavad keskenduma muudele asjadele, et oma tähelepanu kõrvale juhtida. Need võivad lõpuks muutuda obsessiiv-kompulsiivseks häireks.
Clevelandi kliiniku andmetel on lähedase surm, väärkohtlemise ajalugu, muutused elusituatsioonides, haigused, töö- või kooliprobleemid või muutused ajus muud võimalikud põhjused.
Inimesed kogevad OCD-d erinevalt ja OCD
sümptomid ilmnevad erineva raskusastmega, ütles Heath. Inimestel võib olla ka muid meditsiinilisi seisundeid, nagu ärevus, depressioon või keha düsmorfne häire. “Samaaegsete haigustega inimestel võivad tekkida raskemad sümptomid või neil võib olla raskem oma seisundiga toime tulla,” lisas ta.
Peaaegu kõigil on mingil määral obsessiiv-kompulsiivne häire. “Natuke on hea – see viib teid edasi, see võimaldab teil eesmärke seada, see aitab teil keskenduda,” ütles Zuxon, “ja teisel pool spektrit ei lase see teil elada.” See on koht, kus see haigeks teeb. Tervislik koht on keskel.
APA sõnul peab OCD diagnoosimiseks keegi ilmutama obsessiiv-kompulsiivseid mõtteid ja OCD-d, mis esinevad rohkem kui tund päevas, põhjustades tõsist stressi ja kahjustades igapäevast toimimist.
Clevelandi kliiniku andmetel võivad inimesed kogeda tarbetuid hirme, nagu mikroobid, mustus, kord, korrasolek, kahju tekitamine, kahtlus või vastikus, ning vajavad pidevat mugavust. Mõned sundmõtted hõlmavad järgmist:
Korraldage asjad kindlas järjekorrasKorduvalt ujuma, puhastage või peske käsiKontrollige asju
korduvalt, näiteks välisukse lukud või pliididKoguge esemeid või varuge
esemeidTäitke
ülesandeid kindlas järjekorras, näiteks söömine
loebKontrollige pidevalt
, et te ei kahjustaks teisiOn
krampe, nagu vilkumine, nohu või krambid
“OCD-ga inimesed tunnevad sageli häbi,” ütles Zuckerson. “Kui inimesed arvavad, et keegi teab, et tal see on, on see nende jaoks raske. Niisiis, on palju saladusi, mis võivad põhjustada liigset ärevust.
Mis on OCD ravi?
Kaplani sõnul peaksid inimesed otsima ravi, kui OCD põhjustab stressi ja häirib igapäevaseid tegevusi, suhteid, tööd või kooli. “Inimesed, kellel on OCD tõttu vähenenud elukvaliteet, peaksid otsima professionaalset abi oma seisundi juhtimiseks,” ütles Heath.
OCD ravi on sageli kaheharuline lähenemine, ütles Zackson. “Ühest küljest soovite vähendada nende sümptomeid, et nad saaksid hakata elama ja muuta elu lihtsamaks. Teisest küljest peate aitama neil mõista, miks neil see on.
Tavalised OCD ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on psühhoteraapia
, mis aitab inimestel mõista, miks neil võib olla OCD ja kuidas see mängib elus rolli, ütles Zackson. Seansi ajal räägite terapeudiga, kes aitab teil oma mõtteid ja emotsioone uurida ja paremini mõista. Pärast mõnda koolitust lõpetate lõpuks negatiivsed harjumused ja õpite neid asendama tervislikuma käitumisega. - Kokkupuuteteraapia, teatud tüüpi CBT, kokkupuute ja reageerimise ennetamise (ERP) ravi
seab patsiendid olukordadesse, mida nad kardavad, ja suunab neid vältima tüüpilist kompulsiivset käitumist. “Nii et kui ma kardan, et magamistoas on mustust, laseme neil mustuse sinna meelega panna ja laseme neil koos istuda,” ütles Zuxon.
ERP-d tehakse kihiliselt, alustades millestki, mis põhjustab kergeid sümptomeid, ja progresseerudes seisunditesse, mis põhjustavad raskemaid sümptomeid. APA sõnul, kui nad on hirmu olukorras ja midagi halba ei juhtu, teavad patsiendid, et “nende kohutavad mõtted on lihtsalt mõtted”.
Zacksoni sõnul õpetati patsiente ravi ajal kinnisideega kokkupuutumisest tuleneva ärevusega toimetulekuks kasutama tähelepanelikkust, hingamisharjutusi, maandusharjutusi ja lõõgastustehnikaid.
- Ravimid ja mõnikord ravimid
, näiteks selektiivsed serotoniini omastamise inhibiitorid (SSRI), on ette nähtud obsessiiv-kompulsiivse häirega inimestele, ütles Heath. APA andmetel on annus tavaliselt suurem kui depressiooni raviks kasutatav annus. CBT ja SSRI-de kombinatsiooni kasutatakse tavaliselt OCD raviks, eriti kui sümptomid on rasked. - Transkraniaalne magnetiline stimulatsioon
(TMS) on uuem ja vähem levinud OCD ravi, mis kasutab elektriliste impulsside ajju saatmiseks pea peale asetatud magnetseadet. Need impulsid käivitavad aju, et vabastada kemikaale, mis võivad meeleolu parandada. “Tavaliselt on see ravi, mis lisatakse siis, kui klient ei reageeri ja ootab traditsioonilisematelt ravimeetoditelt,” ütles Heath. - On tõestatud, et kirurgiline
gamma-ventraalne kapsulotoomia on kasulik OCD-ga inimestele, eriti neile, kes ei reageeri hästi teistele ravimeetoditele ja kellel on raske kahjustus. Protsess hõlmab kahjustuste tekitamist aju teatud osades. APA ütles, et ravi oli “invasiivne ja keeruline manustada” ning et koolitatud pakkujad olid protseduuri läbiviimisel piiratud.
Kas OCD-d saab ravida?
OCD jaoks pole ravi, ütles Zackson. “See muutus aga väga praktiliseks.
Ravi võib pakkuda kasulikke vahendeid sümptomite haldamiseks, lisab Heath. Inimesed peavad lihtsalt pikka aega ravist kinni pidama. Kui keegi lõpetab ravis või ravimites õpitud oskuste kasutamise, võivad sümptomid taastuda.
Teraapiat ja ravimeid kasutades saab inimese elukvaliteeti oluliselt parandada,” ütles Heath.